为什么有些糖尿病患者会发胖,有些糖尿病患者却骨瘦如柴?
来源:
棠汰汰
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发表时间:
2020-08-07

患了糖尿病就会“三多一少”?事实可不是这样!


“三多一少”作为糖尿病的典型症状,主要表现为:多饮、多食、多尿和体重减轻。于是很多人因此对糖尿病患者形成的刻板印象是——吃得很多,但体型消瘦。


然而,大家在日常生活中却发现大多数的糖尿病患者往往都是体型肥胖的,尤其以腹型肥胖多见,甚至还有部分患者伴有脂肪肝、高血压等表现。


那么,为什么有些糖尿病患者体型消瘦,而有些糖尿病患者却身型肥胖呢?


消瘦体型多见于1型糖尿病患者。


糖尿病患者由于自身胰岛素缺乏或胰岛素抵抗,机体不能有效地吸收利用葡萄糖。此时机体需要通过大量分解脂肪和蛋白质来获得能量供应,因此引起了患者的消瘦表现,而这在胰岛素绝对缺乏的1型糖尿病患者中尤为明显。


另外,糖尿病患者体内血糖升高而致使其渗透压增加,从而引起机体排尿增多,大量体液随葡萄糖一起流失,也造成糖尿病患者因体液丢失而导致体重减轻。


当然,对于糖尿病合并甲亢、糖尿病合并肿瘤的患者,其机体本身处在高消耗或疾病进展状态下,消瘦表现也会更加明显。


除了1型糖尿病和合并甲亢的患者,其他类型的糖尿病患者也可能出现消瘦的情况。因为有些患者对饮食控制过于苛刻,导致能量摄入不足,营养缺乏,因而也导致了身体消瘦。


另外,一些降糖药物也会影响,如二甲双胍、胰高血糖素样肽-1受体激动剂等类型的降糖药物都具有减轻体重的效果。


这类药物对于肥胖合并2型糖尿病患者来说当然非常适合,但对于原本并不肥胖的2型糖尿病患者,可能造成患者的体重减轻。


大部分2型糖尿病的发病跟肥胖密切相关,肥胖会增强胰岛素抵抗,从而让血糖的控制难度增加。


那么,糖尿病人该如何维持健康体重呢?


增加优质蛋白


糖尿病患者要规律控制每天摄入的总热量,但同时更要保证好每天的优质蛋白摄入。优质蛋白包括:鸡蛋,鱼肉,虾肉,瘦肉,牛肉等食物。


不过,在每日进食过程中,患者们需要注意不要摄入太多的脂肪。肉类尽量选择精瘦肉,在补充蛋白质的同时,也要多吃一些富含维生素的蔬果,促进营养素的吸收。


每天监测好血糖


无论是体型肥胖或是消瘦的糖尿病患者都需要了解自己的血糖状况,也都应该了解自己的血糖控制水平。如果患者发现近期血糖波动比较大、体重也有明显变化,应当及时就医,听从医生的指导来调整用药,同时配合合理的饮食干预和运动干预,让体重及血糖趋于稳定。


每天监测体重


为了更好地监测血糖,糖尿病患者需要对自己的体重有所重视,要养成定期监测体重的习惯,可以每周、甚至是每日监测一次。如果体重短期内明显下降,患者应当及时调整饮食或就医。


糖尿病患者们可以在家放置一个体脂秤,随时监测自己的体重变化情况。


除了监测好血糖和体重外,运动也是糖尿病患者们不可或缺的维持标准体重的好方法,饭后散散步,适当运动也是更有益于身体健康呢。